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　　近日，76歲的楊阿姨因多次嘔吐出大量血后，出現(xiàn)休克被家人送至市第一中醫(yī)醫(yī)院急診。急診醫(yī)護人員予以抑酸護胃止血，補液擴容等對癥處理，再結(jié)合楊阿姨患有肝硬化十余年，還曾因食管靜脈曲張破裂出血，在外院進行內(nèi)鏡下食管靜脈套扎治療術(shù)，故考慮此次出血，為肝硬化并發(fā)癥可能性大，于是楊阿姨被收治進重癥醫(yī)學(xué)科進一步搶救治療。

　　楊阿姨轉(zhuǎn)入ICU后，ICU醫(yī)師立即給予禁飲禁食、補液、擴容、輸血、監(jiān)測CVP，監(jiān)測尿量，預(yù)防感染，降低門脈壓力、抑酸保胃、糾正凝血功能、糾正電解質(zhì)紊亂等對癥支持治療，同時通知脾胃肝病科會診。

　　脾胃肝病科副主任劉洪知曉情況后，迅速組織內(nèi)鏡團隊搶救成員嚴(yán)巧鋒、喻長紅醫(yī)生到位，在全麻氣管插管下行胃鏡檢查，確認為食管胃底靜脈曲張破裂出血，于是繼續(xù)行胃鏡下食管胃底靜脈曲張硬化劑加組織膠注射止血術(shù)，手術(shù)過程順利。

　　術(shù)后患者病情穩(wěn)定，恢復(fù)良好。出院時，家屬送來錦旗表示感謝。

　　食管胃底靜脈曲張破裂出血（EVB）為肝硬化患者最常見的并發(fā)癥之一，首次出血死亡率高達40%～84%，幸存者5年生存率很低，因而值得重視，內(nèi)鏡下食管胃底靜脈曲張治療，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，顯著降低再出血率，提高消化道大出血搶救成功率的優(yōu)點，已成為目前治療食管胃底靜脈曲張的有效手段。